宮崎県 中山間盛り上げ隊 短期支援隊員登録申込
1 入力画面
»
2 確認画面
»
3 完了画面
宮崎県 中山間盛り上げ隊 短期支援隊員登録申込
お名前
※必須
ふりがな
※必須
※ひらがなでご記入ください
年齢
※必須
歳
〒
※必須
例：0001111
(ハイフン不要)
住所
※必須
メールアドレス
※必須
例：user@expmple.com
↑このアドレスに控えのメールを送信します
携帯電話番号
※必須
例：09011112222
(ハイフン不要)
※移動を伴う派遣事業のため携帯電話をお持ちの方に限らせていただきます。
自宅電話番号
例：0985123456
(ハイフン不要)
緊急連絡先番号
※必須
活動希望地域
（複数選択可）
※必須
県内全域
延岡地区
西臼杵地区
日向・入郷地区
西都・児湯地区
宮崎・東諸県地区
小林・西諸県地区
都城・北諸県地区
日南・串間地区
職業（回答は任意）
会社員
公務員
自営業
農林漁業
パート・アルバイト
学生
無職
その他
備考（重要）
本事業は宮崎県の委託により実施します。
お寄せいただいた個人情報は、事務局及び県で管理し、本事業の事務及び個人への連絡以外には使用いたしません。
↑先頭へ
ES-FORM